La Atención Primaria ha pasado de ser la «hermana pobre» a la «hermana paupérrima» del sistema sanitario, con problemas de infrafinanciación «gravísimos», demoras en las citas «intolerables» y enormes desigualdades entre comunidades, algunas en una situación «crítica» e incluso «intolerable» como Madrid y Baleares. Así lo constata el informe 'La Atención Primaria en las comunidades autónomas' que ha presentado este martes la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), que mide la evolución de la financiación y el gasto sanitario, los recursos, la actividad, el gasto farmacéutico por recetas y la opinión de la ciudadanía sobre este nivel asistencial.
Y la conclusión es que, si la Atención Primaria, que hoy conmemora su día, ya empezó la pandemia «muy debilitada» por los recortes, esta crisis sanitaria no ha hecho más que «agravar las cosas y llevarla a una situación critica», ha lamentado el portavoz de la FADSP, Marciano Sánchez-Bayle. Especialmente en Madrid, la «más desfinanciada, la que dedica menos gasto por habitante y año y la que tiene la intención de destinar menos presupuesto este 2022»; por detrás, Baleares y Cataluña que, aunque este año ha hecho «un esfuerzo de mejora, de momento sigue teniendo una situación muy mala».
Gasto y presupuesto
¿Cuánto gastaron las comunidades en 2019, el último año consolidado disponible, para la atención primaria? El promedio fue el 14,16 % del gasto sanitario público, una cifra 0,24 puntos superior a la de 2018 pero aún 0,74 puntos inferior a la de 2010. El crecimiento se dio en todas las comunidades menos Castilla-La Mancha, Madrid y Asturias. La que más desembolsó fue Andalucía (18,01 %), seguida de Extremadura (16,16 %) y la Comunidad Valenciana (15,09 %). En el otro extremo, Baleares y Madrid (11,21 %), Asturias (11,95 %) y Galicia (11,96 %).
También en el gasto por habitante se ha producido un pequeño aumento de 4,28 euros hasta llegar a los 211, incremento que se dio en casi todas las comunidades menos Asturias, Baleares, Canarias y Castilla-La Mancha. Las diferencias entre ellas son notables. Un total de 10 superan la media: Extremadura (272,48); País Vasco (267,84); Castilla y León (262,45); Navarra (250,71); Cantabria (230,18); Murcia (229,32); Andalucía (227,16); Comunidad Valenciana (223,03); Aragón (214,66) y La Rioja (217,97). Las demás están bastante alejadas, sobre todo Madrid (150,08 euros, es decir, 60,93 menos que el año anterior); Baleares (174,05) y Galicia (188,16), diferencias que llevan, "inevitablemente", a "grandes desigualdades en las prestaciones de Atención Primaria".